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Das Wichtigste in Kürze:
Der Begriff Kardiomyopathie bezeichnet eine Erkrankung des Herzmuskels. Dabei handelt es sich nicht um ein einzelnes Krankheitsbild, sondern um eine ganze Gruppe von Herzmuskelerkrankungen, die die Struktur und Funktion des Herzens verändern.
Herzmuskelerkrankung: Was passiert dabei?
Bei einer Kardiomyopathie ist das Herz in seiner Fähigkeit beeinträchtigt, effizient Blut durch den Körper zu pumpen. Die Ursachen sind vielfältig: genetische Veranlagung, Infektionen, Autoimmunreaktionen, aber auch langjähriger Bluthochdruck oder Alkoholkonsum kommen infrage.
Typisch für eine Kardiomyopathie:
Trotz dieser möglichen Gefahren verläuft eine Kardiomyopathie nicht immer dramatisch. Vor allem, wenn sie früh erkannt und individuell behandelt wird.
Obwohl die Symptome teils ähnlich sind (z. B. Atemnot, Brustschmerzen, Leistungsabfall), unterscheidet sich die Kardiomyopathie vom Herzinfarkt grundlegend: Beim Herzinfarkt wird ein Gefäß verschlossen. Die Kardiomyopathie betrifft dagegen den Herzmuskel selbst, der verändert oder geschädigt ist - meist ohne verengte Herzkranzgefäße.
Bei der Takotsubo-Kardiomyopathie können vorübergehende funktionelle Veränderungen kleiner Koronararterien auftreten, jedoch liegt keine klassische Gefäßverengung wie bei der koronaren Herzkrankheit vor.
Die Ursachen einer Kardiomyopathie sind vielfältig. Oft hängt es von der jeweiligen Form der Erkrankung ab, welcher Auslöser dahintersteckt. Mediziner unterscheiden grundsätzlich zwischen genetischen, erworbenen und unklaren Ursachen.
Zu den häufigsten Auslösern gehören:
Nicht jede Ursache führt automatisch zu einer schweren Kardiomyopathie. Entscheidend ist meist die Früherkennung. Unbehandelt kann sich eine anfangs leichte Funktionsstörung jedoch verschlimmern und zu Herzversagen oder gefährlichen Rhythmusstörungen führen.
Wichtig zu wissen: Auch scheinbar harmlose Infekte können das Herz angreifen. Wer nach einer Grippe oder COVID-19 anhaltende Schwäche oder Atemnot verspürt, sollte vorsichtshalber das Herz abklären lassen. Nicht jede Myokarditis führt automatisch zu einer Kardiomyopathie. Eine genetische Prädisposition kann entscheidend sein.
Kardiomyopathien unterscheiden sich in Ursache, Verlauf und Prognose. Hier die wichtigsten Formen im Überblick:
Eine Kardiomyopathie entwickelt sich oft schleichend. Viele Betroffene merken zunächst nichts. Doch mit fortschreitender Erkrankung treten typische Beschwerden auf, die auf eine eingeschränkte Herzfunktion hinweisen:
Achtung: Manche Formen, wie die Takotsubo-Kardiomyopathie ("Broken-Heart-Syndrom"), treten plötzlich nach emotionalem Stress auf. Die Beschwerden ähneln einem Herzinfarkt, aber die Herzfunktion normalisiert sich oft innerhalb weniger Tage bis Wochen.
Es gibt je nach Art einer Kardiomyopathie charakteristische Beschwerden:
Da die Symptome oft unspezifisch sind, wird die Kardiomyopathie leider häufig erst spät erkannt - mit negativen Auswirkungen auf die Therapieoptionen.
Die Diagnose ist oft nicht einfach, denn die Symptome ähneln vielen anderen Herzerkrankungen. Umso wichtiger ist es, auf Warnzeichen zu achten und frühzeitig eine ärztliche Abklärung vorzunehmen.
Am Anfang steht das Gespräch mit dem Arzt, u. a. zu:
Dazu kommen Basisuntersuchungen wie Abhören, Puls- und Blutdruckmessung sowie Kontrolle äußerer Anzeichen (z. B. Ödeme).
Wer Symptome wie Atemnot oder Herzstolpern bemerkt (besonders nach Infekten oder in Stressphasen), sollte eine ärztliche Abklärung nicht hinauszögern. Je früher die Diagnose, desto besser sind die Chancen auf einen stabilen Verlauf.
Die Therapie richtet sich individuell nach Form, Schweregrad und Beschwerden.
Medikamentöse Therapie:
Nicht-medikamentöse Maßnahmen:
Technische/invasive Verfahren:
Viele Kardiomyopathien verlaufen lange unbemerkt. Doch ohne Diagnose bleibt wertvolle Zeit ungenutzt: für Therapie, Prävention und Absicherung.
Die Dread-Disease-Versicherung leistet bei Diagnose einer versicherten schweren Krankheit wie Kardiomyopathie ein einmaliges Kapital.
Ihre Vorteile mit dieser Absicherung sind:
Typische Anzeichen sind Atemnot, Erschöpfung, Herzrasen oder Ödeme. Da viele Symptome unspezifisch sind, ist eine ärztliche Abklärung wichtig.
Die Prognose ist variabel, je nach Form und Behandlungszeitpunkt. Früh erkannte und gut behandelte Kardiomyopathien ermöglichen oft ein normales Leben.
Nicht alle Formen sind heilbar, viele lassen sich aber durch Therapie gut kontrollieren.
Eine der häufigsten Formen weltweit ist die dilatative Kardiomyopathie (DCM), insbesondere bei Erwachsenen.
Ein EKG liefert erste Hinweise, z. B. auf Rhythmusstörungen. Die gesicherte Diagnose erfolgt meist per Ultraschall oder MRT.
Kardiomyopathien können zu Herzinsuffizienz führen. Doch auch andere Ursachen wie Klappenerkrankungen oder Koronare Herzkrankheit (KHK) sind möglich.
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