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Das Wichtigste in Kürze
Die Bandscheiben sind Wunderwerke der Natur: Sie verleihen unserer S-förmigen Wirbelsäule ihre einzigartige Beweglichkeit und Belastbarkeit. Wie kleine Polster liegen sie zwischen den knöchernen Wirbelkörpern und verhindern, dass diese aufeinander reiben. Eine einzelne Bandscheibe besteht aus einem flüssigen Kern aus einer gallertartigen Masse, der von einem festen Faserring umgeben und geschützt wird.
Dieser Faserring kann mit der Zeit spröde werden und reißen - bedingt durch den natürlichen Alterungsprozess, aber auch durch zu hohe Belastung und Abnutzung. Dann tritt der Gallertkern nach außen und drückt auf die Nervenwurzeln des Rückenmarks. Das kann zu schlimmen Rückenschmerzen, manchmal sogar zu Lähmungserscheinungen führen.
Ein Bandscheibenvorfall äußert sich meist durch starke, stechende Rückenschmerzen. Diese können sich zunächst harmlos ankündigen und im Lauf der Zeit immer schlimmer werden. Auch die Häufigkeit kann sich von gelegentlich bis chronisch steigern. Oft treten die Schmerzen aber plötzlich und unvermittelt auf - zum Beispiel, wenn Sie sich vorbeugen, etwas aufheben oder eine schwere Last stemmen.
Bei heftigem Niesen oder Husten können sich die stechenden Rückenschmerzen ebenfalls bemerkbar machen. Das sind die häufigsten Symptome bei den verschiedenen Arten von Bandscheibenvorfällen:
Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule
Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule
Bandscheibenvorfall in der Brustwirbelsäule
Bei besonders großen Bandscheibenvorfällen kann es zu Symptomen ähnlich einer Querschnittslähmung kommen. Diese gehen oft mit Problemen beim Stuhlgang oder Wasserlassen und einem Taubheitsgefühl im Unterleib bzw. einer Störung der Sexualfunktion einher. In solchen - zum Glück seltenen - Fällen ist eine Operation unumgänglich.
Wenn Sie einen Verdacht auf Bandscheibenvorfall haben, sollten Sie baldmöglichst einen Arzt aufsuchen. Am besten gehen Sie direkt zum Orthopäden oder lassen sich von Ihrem Hausarzt an einen Orthopäden überweisen.
Der Arzt wird zunächst die Beweglichkeit Ihrer Wirbelsäule, Ihre Reflexe und Ihre Reaktion auf Reize in den kribbelnden, tauben bzw. gelähmten Körperregionen prüfen. Zur weiteren Diagnose können folgende bildgebende Verfahren zum Einsatz kommen:
Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls richtet sich nach den Beschwerden und dem Krankheitsverlauf. Oft genügen konservative Maßnahmen wie Bewegung, Physiotherapie oder Medikamente. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Ein Bandscheibenvorfall muss nicht immer operiert werden. Auch durch eine konservative Behandlung lassen sich die Beschwerden oft gut in den Griff bekommen. Dazu zählen Bewegung, Entlastung, schmerzstillende Medikamente, Physiotherapie und Massagen.
Und wenn doch eine Operation erforderlich ist? Dann gibt es heutzutage verschiedene Optionen:
Prävention ist die beste Medizin - auch bei Bandscheibenvorfällen. Folgende Tipps helfen Ihnen, damit die lästigen Rückenschmerzen nicht wiederkommen oder gar nicht erst auftreten:
Die Schmerzen bei einem Bandscheibenvorfall treten häufig plötzlich und unvermittelt auf. Es handelt sich meist um einen heftig "einschießenden" Schmerz im Bereich der Lenden-, Brust- oder Halswirbelsäule. Oft strahlen die Schmerzen bis in die Arme und Beine oder auch ins Gesäß aus. Ein unangenehmes Kribbeln in den Armen und Beinen kann hinzukommen.
Das Kribbeln erreicht manchmal sogar die Finger und Zehen. Taubheitsgefühle in den Extremitäten und eine plötzlich empfundene Muskelschwäche sind ebenfalls Warnzeichen für einen Bandscheibenvorfall. Ist die Halswirbelsäule betroffen, leidet man oft unter einem steifen Nacken und eingeschränkter Beweglichkeit des Kopfes.
Zunächst sollte man bei einem Bandscheibenvorfall den Rücken eine Weile schonen, bis die akute Schmerzphase abgeklungen ist. Das bedeutet jedoch keine strenge Bettruhe. Zu lange und extreme Schonung führt oft zu Fehlhaltungen und Muskelabbau und die Schmerzen können erst recht chronisch werden. Alltagstätigkeiten sollten Sie also weiter verrichten, dabei aber schweres Heben, tiefes Bücken und ein Verdrehen des Oberkörpers vermeiden.
Bei sehr starken Beschwerden kann Ihnen der Arzt Schmerzmittel verschreiben, wie z. B. Ibuprofen. Auch Wärme ist hilfreich, denn sie verbessert die Durchblutung und lockert Verspannungen. Wärmepflaster aus der Apotheke, Wärmekissen und warme Bäder können die Schmerzen lindern. Kälte wirkt vor allem gegen das unangenehme Kribbeln. Kühlende Schmerzgele, Sprays oder trockene, gekühlte Tücher empfehlen sich für eine wohltuende Anwendung.
Sind die Beschwerden etwas abgeklungen, sollten Sie mit Bewegung Ihre Wirbelsäule wieder mobilisieren. Physiotherapie, aktivierende Krankengymnastik und behutsames Muskeltraining können Ihren Rücken wieder fit machen. Stimmen Sie die körperlichen Aktivitäten aber immer mit Ihrem Arzt oder Therapeuten ab.
Sitzen ist die schädlichste Körperhaltung für die Wirbelsäule. Dennoch sollten Sie bei Rückenproblemen auch nicht zu viel liegen, um keine Muskelsubstanz und damit Beweglichkeit zu verlieren.
Wenn Sie einen Bandscheibenvorfall haben, vermeiden Sie "tiefes Sitzen": Die Oberschenkel sollten gerade sein oder leicht abfallen, der Winkel also nicht kleiner sein als 90 Grad. Vorgebeugtes Sitzen sollten Sie ebenfalls vermeiden. Sitzen Sie mit möglichst aufrechtem Rücken und nutzen Sie die Stuhllehne. Achten Sie dabei auf eine dynamische Sitzposition und verändern ab und zu Ihre Haltung, soweit es ohne Schmerzen möglich ist.
Im Liegen wird die Wirbelsäule mehr entlastet als im Sitzen. Schlafen Sie am besten auf dem Rücken mit ausgestreckten Beinen. Tagsüber empfiehlt sich für zwischendurch die Stufenlagerung: Dabei legen Sie sich auf den Rücken und positionieren die Unterschenkel auf einer Ablage. Unter- und Oberschenkel bilden etwa einen 90-Grad-Winkel. Ihr Nacken sollte mit einem Kissen oder einer Rolle abgestützt sein.
Ja. Beim Bandscheibenvorfall tritt eine gallertartige Masse aus, die zu 95 % aus Wasser besteht. Im besten Fall wird sie vom Körper selbstständig abgebaut. Das dauert meist zwischen 6 Wochen und 3 Monaten. Eine konservative Behandlung mit Bewegungs- und Massagetherapie kann die Heilungsdauer etwas verkürzen.
Durch eine Kombination aus Entlastung, regelmäßiger leichter Bewegung und evtl. Wärmebehandlungen können Sie den Heilungsprozess auch selbst unterstützen. Wenn die Schmerzen länger andauern, sehr stark sind oder Kribbeln, Taubheit, Lähmungen und Inkontinenz auftreten, müssen Sie aber definitiv zum Arzt gehen.
Stellen Sie sich vor, Sie könnten wegen einer Krankheit oder eines Unfalls plötzlich nicht mehr arbeiten - nicht nur für ein paar Wochen, sondern vielleicht für ein halbes Jahr oder länger. Zwar erhalten Sie während dieser Zeit Krankengeld aus der gesetzlichen Krankenversicherung, jedoch begrenzt auf 78 Wochen. Danach greifen nur noch soziale Sicherungssysteme wie beispielsweise die Erwerbsminderungsrente.
Genau hier kommt die Berufsunfähigkeitsversicherung als private Vorsorge ins Spiel. Sie zahlt Ihnen eine monatliche Rente, wenn Sie aus gesundheitlichen Gründen Ihren Beruf für mindestens 6 Monate zu mindestens 50 % nicht mehr ausüben können. Diese Rente kann Ihnen helfen, weiterhin Ihre Rechnungen zu bezahlen und Ihren Lebensstandard zu halten, auch wenn Sie nicht mehr arbeiten können.
Warum ist das so wichtig?
Viele denken, dass sie von staatlicher Seite aus abgesichert sind. Doch die Wahrheit ist: Die sogenannte Erwerbsminderungsrente reicht oft nicht aus, um den gewohnten Lebensstandard zu halten. Außerdem haben gerade junge Menschen, die noch nicht oder erst kurz im Berufsleben stehen, nur unter bestimmten Voraussetzungen Anspruch auf Erwerbsminderungsrente. Daher ist es wichtig, selbst vorzusorgen.
Je früher Sie eine Berufsunfähigkeitsversicherung abschließen, desto besser. Denn der Beitrag richtet sich neben der beruflichen Tätigkeit unter anderem auch danach, in welchem Alter Sie die Berufsunfähigkeitsversicherung abgeschlossen haben und wie Ihr Gesundheitszustand zu dieser Zeit war.
Voraussetzungen für Berufsunfähigkeit
Wenn Sie wegen Krankheit, Unfall oder Kräfteverfall Ihrem letzten Beruf nur noch zu max. 50 % nachgehen können, gelten Sie in der Regel als berufsunfähig. Sie können eine Rente wegen Berufsunfähigkeit beantragen, wenn Sie voraussichtlich mind. 6 Monate ununterbrochen berufsunfähig sein werden oder es bereits 6 Monate lang waren.
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