Bipolare Störung: Symptome und Ursachen.

Die bipolare Störung ist eine psychische Störung, die durch extreme Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist. Eine ältere Bezeichnung ist manisch-depressive Erkrankung. Betroffene erleben abwechselnde Phasen von Manie und Depression, die sowohl das Denken als auch das Verhalten stark beeinflussen. In manischen Episoden fühlen sich Betroffene oft euphorisch, übermäßig energiegeladen und neigen zu impulsiven Handlungen. Im Gegensatz dazu sind depressive Episoden geprägt von tiefer Traurigkeit, Antriebslosigkeit und einem Gefühl der Hoffnungslosigkeit.

Diese extremen Stimmungsschwankungen können das alltägliche Leben der Betroffenen stark beeinträchtigen. Die bipolare Störung ist eine ernsthafte, aber behandelbare Erkrankung. Eine frühzeitige Diagnose und geeignete Therapie können den Betroffenen helfen, ein stabiles und erfülltes Leben zu führen.

Die Symptome einer bipolaren Störung sind vielfältig und variieren stark je nach Phase der Erkrankung. Hier sind die wichtigsten Symptome, unterteilt in manische und depressive Episoden:

• Übermäßige Euphorie und Energie: Betroffene fühlen sich extrem glücklich und energiegeladen, häufig ohne erkennbaren Grund. Sie haben das Gefühl, alles erreichen zu können und zeigen oft ein übertriebenes Selbstbewusstsein.

• Gesteigerte Aktivität und Rededrang: Es kommt zu erhöhter körperlicher Aktivität und einem starken Drang zu sprechen. Betroffene wechseln schnell von einem Thema zum anderen und haben Schwierigkeiten, still zu sitzen oder sich zu entspannen.

• Vermindertes Schlafbedürfnis: In manischen Phasen schlafen Betroffene oft sehr wenig, fühlen sich aber dennoch ausgeruht und energiegeladen.

• Impulsives Verhalten: Es kann zu unüberlegten Entscheidungen und riskantem Verhalten kommen, wie z. B. übermäßiges Geldausgeben, riskantes Autofahren oder ungeschützter Geschlechtsverkehr.

• Reizbarkeit und Aggressivität: Trotz der Euphorie können Betroffene auch leicht gereizt oder aggressiv werden, insbesondere, wenn sie auf Widerstand stoßen oder ihre Pläne nicht aufgehen.

• Tiefe Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit: Betroffene erleben intensive Gefühle von Traurigkeit, Wertlosigkeit und Hoffnungslosigkeit.
  
• Verlust des Interesses: Dinge, die früher Freude bereitet haben, verlieren ihren Reiz. Betroffene haben oft keinen Antrieb, sich an Aktivitäten zu beteiligen, die sie eigentlich gern tun.

• Schlafstörungen: In depressiven Phasen können sowohl Schlaflosigkeit als auch übermäßiges Schlafen auftreten. Betroffene finden oft keinen erholsamen Schlaf und fühlen sich ständig müde.

• Konzentrationsprobleme: Es fällt schwer, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Details zu erinnern. Das Denken ist oft verlangsamt und es kann schwierig sein, alltägliche Aufgaben zu bewältigen.

• Veränderter Appetit und Gewichtsveränderungen: Depressive Episoden können mit einer starken Gewichtszunahme oder -abnahme einhergehen, bedingt durch veränderten Appetit oder Essverhalten.

• Gedanken an Tod und Suizid: In schweren Fällen können Betroffene Gedanken an Selbstverletzung oder Suizid entwickeln. Diese Symptome erfordern sofortige professionelle Hilfe.

Bei einer bipolaren Störung gibt es keine einzige Ursache, sondern eine Kombination verschiedener Faktoren, die zur Entstehung der Erkrankung beitragen. Hier die wichtigsten Ursachen im Überblick:

Familiäre Häufung: Eine bipolare Störung tritt häufiger bei Menschen auf, deren nahe Verwandte ebenfalls an der Krankheit leiden. Das deutet darauf hin, dass genetische Faktoren eine bedeutende Rolle spielen. Die Wahrscheinlichkeit, an einer bipolaren Störung zu erkranken, ist bei Verwandten ersten Grades (Eltern und Geschwister) erhöht.

Genetische Veranlagung: Verschiedene Gene und Genkombinationen können das Risiko erhöhen, eine bipolare Störung zu entwickeln. Es ist jedoch noch nicht vollständig geklärt, welche Gene genau beteiligt sind und wie sie miteinander interagieren.

Neurobiologische Veränderungen: Forschungen haben gezeigt, dass bei Menschen mit bipolarer Störung strukturelle und funktionelle Veränderungen im Gehirn vorliegen können. Diese betreffen oft Regionen, die für Emotionen und Stimmungsregulation zuständig sind.

Neurotransmitter-Imbalance: Ein Ungleichgewicht von Neurotransmittern wie Dopamin, Serotonin und Noradrenalin im Gehirn wird häufig mit bipolaren Störungen in Verbindung gebracht. Diese chemischen Botenstoffe spielen eine wichtige Rolle bei der Stimmungsregulation und können bei einer bipolaren Störung aus dem Gleichgewicht geraten sein.

Stress und traumatische Erlebnisse: Intensive oder chronische Belastungen, wie der Verlust eines geliebten Menschen, beruflicher Stress oder traumatische Erfahrungen in der Kindheit, können das Risiko erhöhen, eine bipolare Störung zu entwickeln. Diese Erlebnisse können als Auslöser für manische oder depressive Episoden wirken.

Drogen- und Alkoholkonsum: Der Missbrauch von Substanzen wie Drogen und Alkohol kann die Entstehung und den Verlauf einer bipolaren Störung beeinflussen. Diese Substanzen können die Stimmungsschwankungen verstärken und die Krankheitssymptome verschlimmern.

Schwierigkeiten in der Kindheit: Negative Erfahrungen in der Kindheit - wie Vernachlässigung, Missbrauch oder das Aufwachsen in einem instabilen Umfeld - können das Risiko erhöhen, im späteren Leben eine bipolare Störung zu entwickeln. Diese Erfahrungen können langfristige Auswirkungen auf die emotionale Entwicklung und Stressbewältigung haben.

Ungünstige Lebensumstände: Soziale Isolation, Arbeitslosigkeit, finanzielle Probleme und fehlende soziale Unterstützung können ebenfalls zur Entwicklung einer bipolaren Störung beitragen. Diese Faktoren können den Stresslevel erhöhen und die psychische Gesundheit beeinträchtigen.

Persönlichkeitsmerkmale: Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale, wie hohe Sensibilität, Impulsivität oder eine Neigung zu intensiven emotionalen Reaktionen, können das Risiko erhöhen, an einer bipolaren Störung zu erkranken. Diese Merkmale können die Art und Weise beeinflussen, wie eine Person mit Stress und emotionalen Herausforderungen umgeht.

Psychische Vorbelastung: Menschen, die bereits an anderen psychischen Erkrankungen leiden, wie Angststörungen oder Depressionen, haben ein erhöhtes Risiko, auch eine bipolare Störung zu entwickeln. Diese Vorbelastungen können die emotionale Stabilität und Resilienz beeinträchtigen.