ISG-Arthrose.

Das Wichtigste in Kürze:

• ISG-Arthrose ist eine degenerative Erkrankung und führt zu Schmerzen im unteren Rücken, die oft ins Gesäß oder die Beine ausstrahlen.
• Überlastung, Fehlbelastung, Verletzungen sowie altersbedingter Verschleiß und Übergewicht sind die häufigsten Auslöser.
• Konservative Maßnahmen wie Physiotherapie, Schmerzmittel und Wärmeanwendungen stehen im Vordergrund. Operative Eingriffe sind selten.
• Regelmäßige Bewegung, eine aufrechte Haltung und ergonomische Anpassungen im Alltag helfen, Beschwerden zu vermeiden oder zu lindern.

Das Iliosakralgelenk (ISG) verbindet das Kreuzbein mit den Beckenknochen und spielt eine zentrale Rolle für die Stabilität und Beweglichkeit des Körpers. Eine Arthrose in diesem Bereich kann zu erheblichen Beschwerden führen. In diesem Ratgeber erfahren Sie alles Wichtige über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der ISG-Arthrose.

Die ISG-Arthrose bezeichnet den Verschleiß des Iliosakralgelenks, bei dem der Gelenkknorpel abgenutzt wird. Dies führt zu Reibung zwischen den Knochen und kann Schmerzen sowie Bewegungseinschränkungen verursachen. Das ISG ist für die Kraftübertragung vom Oberkörper auf die Beine verantwortlich und trägt zur Stabilität des Beckens bei.

Mehrere Faktoren können zur Entwicklung einer ISG-Arthrose beitragen:

• Überlastung und Fehlbelastung: Langes Sitzen, schweres Heben oder einseitige Belastungen können das ISG überbeanspruchen und den Knorpel schädigen.
• Verletzungen: Unfälle oder Stürze, die das Becken betreffen, können das ISG beeinträchtigen und langfristig zu Arthrose führen.
• Alter und Verschleiß: Mit zunehmendem Alter verliert der Gelenkknorpel an Elastizität, was den Verschleiß begünstigt.
• Übergewicht: Ein höheres Körpergewicht erhöht den Druck auf das ISG und kann den Knorpelabbau beschleunigen.

Die Symptome der ISG-Arthrose sind oft unspezifisch und können mit anderen Erkrankungen des unteren Rückens, z. B. einem Bandscheibenvorfall, verwechselt werden. Typische Anzeichen sind:

• Schmerzen im unteren Rücken: Häufig tief sitzend und auf einer Seite stärker ausgeprägt
• Ausstrahlung in andere Körperbereiche: Schmerzen können ins Gesäß oder sogar in die Beine ausstrahlen
• Bewegungseinschränkungen: Besonders beim Bücken, längerem Sitzen oder Drehen der Hüfte treten Beschwerden auf
• Morgensteifigkeit: Nach dem Aufstehen fühlen sich Betroffene oft steif und unbeweglich

Eine exakte Diagnose erfordert medizinische Expertise. Orthopäden setzen auf klinische Untersuchungen und bildgebende Verfahren wie Röntgen, MRT oder CT, um den Zustand des Gelenks zu beurteilen und andere Ursachen auszuschließen.

Die Behandlung von ISG-Arthrose zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern. Je nach Schweregrad der Erkrankung kommen unterschiedliche Ansätze infrage.

Konservative Therapien:
In den meisten Fällen beginnt die Therapie ohne invasive Eingriffe. Physiotherapie hilft dabei, die Muskulatur zu stärken und das Gelenk zu entlasten. Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können akute Beschwerden lindern. Wärmeanwendungen, wie Heizkissen oder Wärmepflaster, lockern verspannte Muskeln und fördern die Durchblutung.

Alternative Behandlungen:
Betroffene berichten zudem von positiven Erfahrungen mit Akupunktur oder Osteopathie. Diese Methoden können zwar keine Arthrose heilen, bieten aber oft eine ergänzende Linderung.

Operative Eingriffe:
Wenn konservative Maßnahmen nicht mehr helfen, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein. Hierbei wird das Gelenk versteift, um die Schmerzen zu eliminieren. Solche Eingriffe sind jedoch selten und werden nur bei schweren Fällen in Betracht gezogen.

Regelmäßige Bewegung ist sehr wichtig, um die Beweglichkeit zu erhalten und Schmerzen zu lindern. Spezielle Übungen für den unteren Rücken und die Hüftmuskulatur können helfen, die Belastung des ISG zu reduzieren.

Schulterbrücke

• Legen Sie sich auf den Rücken
• Stellen Sie die Füße etwa hüftbreit auf
• Die Arme liegen entspannt neben dem Körper
• Heben Sie langsam das Becken an, indem Sie die Gesäßmuskulatur anspannen
• Ihr Körper sollte eine gerade Linie von den Schultern bis zu den Knien bilden
• Halten Sie die Position für etwa 5-10 Sekunden
• Senken Sie das Becken langsam wieder ab, bis es den Boden berührt
• Wiederholen Sie die Übung 10-15 Mal

Diese Übung stärkt die Gesäßmuskulatur und den unteren Rücken, was zur Stabilität des Iliosakralgelenks beiträgt. Führen Sie die Übung langsam und kontrolliert durch, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Knie-Pendeln

• Legen Sie sich auf den Rücken
• Stellen Sie die Füße etwa hüftbreit auf
• Die Arme liegen entspannt neben dem Körper
• Atmen Sie tief ein und lassen Sie beim Ausatmen beide Knie langsam nach rechts sinken, soweit es sich bequem anfühlt. Die Schultern bleiben dabei auf dem Boden.
• Halten Sie diese Position für einige Sekunden, atmen Sie dabei ruhig weiter
• Führen Sie die Knie wieder zurück in die Ausgangsposition
• Lassen Sie nun beide Knie langsam nach links sinken, und halten auch diese Position für einige Sekunden
• Wiederholen Sie diese Bewegung 10-15 Mal pro Seite

Diese Übung hilft, die Flexibilität und Mobilität im unteren Rücken und im Iliosakralgelenk zu verbessern, und kann Verspannungen lösen. Bitte führen Sie die Bewegungen langsam und kontrolliert aus, um Verletzungen zu vermeiden.

Vorbeugung beginnt mit einem aktiven Lebensstil. Regelmäßige Bewegung, z. B. tägliche Spaziergänge, fördert die Durchblutung und hält die Muskulatur aktiv sowie das Gelenk geschmeidig. Übergewicht sollte vermieden werden, da es die Belastung des ISG erhöht.

Setzen Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit entzündungshemmenden Lebensmitteln wie Fisch, Nüssen und Gemüse. Ausreichend Wasser trinken trägt auch dazu bei, die Gelenke gut zu schmieren.

Nicht zuletzt können eine aufrechte Haltung, ein ergonomischer Arbeitsplatz und bewusstes Heben aus den Knien ebenfalls helfen, den Verschleiß zu minimieren.

Die ISG-Arthrose kann den Alltag erheblich beeinträchtigen, doch mit der richtigen Kombination aus Therapie, Bewegung und Prävention lassen sich die Beschwerden effektiv managen. Achten Sie auf Ihren Körper, bleiben Sie aktiv und suchen Sie bei anhaltenden Schmerzen ärztlichen Rat.

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